Money matters: Billing and payment for a New Health Economy


Un estudio realizado por el Health Research Institute (HRI) en los Estados Unidos, encontró que la mayoría de los consumidores considera que el sistema de facturación y pago dentro de la industria de la salud es anticuado e ineficiente, por lo que hospitales, farmacias, médicos y demás proveedores de servicios de salud deberán buscar los mecanismos para alanzar una nueva estructura que se adapte a la Nueva Economía de la Salud. La simplificación de los pagos podría ser un diferenciador muy bien considerado por los pacientes, pero no todo se trata de introducir tecnología, sino más bien de eliminar la complejidad de los sistemas reestructurándolos desde sus orígenes.


Food trust: From compliance to competitive advantage


Según el reporte de PwC Food trust: From compliance to competitive advantage, los gobiernos están incrementando su enfoque regulatorio, la supervisión y las sanciones para tratar de mejorar el nivel de seguridad de los alimentos y proteger a la población. Por su parte, las empresas productoras de alimentos enfrentan más retos que nunca a medida que los principios fundamentales del comercio y el suministro de alimentos se transforman. Las productoras que cuentan con mejores prácticas están transformando su enfoque para garantizar un mayor control y visibilidad de sus cadenas de suministro, desde el campo hasta los anaqueles del supermercado.


Quo Vadis (en) Number 8 - Converging health and business


We started 2015 with the expectation of a potential reform of the national healthcare system intended to ensure the universality of healthcare services for insured and non-insured individuals. We also wanted to offer a view of the health and pharmaceutical market in Latin America through an interview with Carlos Abelleyra, Managing Director of Aspen Labs in Latin America, who states the growth of large laboratories in the next few years will come from this region. As for the pharmaceutical sector, the tax trends section analyses companies’ VAT credit balance rebates in working days. Regarding Technomedicine, it reviews the growth of medical and organ implants 3D printers. As for regulations, the anticipated will of third age becomes relevant in the Specific Action Program for Aging Population Care 2013 - 2018.


Innovaciones en el sistema de salud para la cobertura universal efectiva de salud: la experiencia de Estados Unidos y México


Esta publicación es parte de una colección editorial aniversario que se editó para celebrar el 150 aniversario de la Academia Nacional de Medicina de México (ANM), donde no solamente se presenta lo que hoy sabemos, sino lo que ha sido y lo que se supone será el futuro de la salud y la medicina en nuestro país. El análisis sobre el estado del arte ofrece algunas recomendaciones de la ANM a partir de las presentaciones y opiniones expresadas en el seminario del 21 y 22 de abril de 2014, celebrado en la ciudad de México, que se llamó "Innovaciones en el sistema de salud para la cobertura universal efectiva de salud: la experiencia de los Estados Unidos y México."


Quo Vadis Número 8 - Salud y negocios en convergencia


Abrimos el 2015 con la expectativa de una posible reforma al sistema nacional de salud, en donde se pretende garantizar la universalidad de los servicios de salud sin que influya la derechohabiencia del individuo. De igual forma damos una mirada al mercado de salud y farmacéutico de Latinoamérica a través de la entrevista a Carlos Abelleyra, Director General de Aspen Labs América Latina, quien asegura que el crecimiento de los grandes laboratorios en los próximos años vendrá desde esta región. Sin quitar el renglón del tema farmacéutico, en la sección del rumbo en materia fiscal se analiza la devolución de saldos a favor del IVA en días hábiles para las empresas de ese sector. En Tecnomedicina se repasa el crecimiento que están adquiriendo las impresoras en 3D de implantes médicos y órganos. En el ámbito regulatorio la temática de la voluntad anticipada en la tercera edad cobra relevancia dentro del Programa de Acción Específico de Atención para el Envejecimiento 2013 - 2018.


Global health’s new entrants: Meeting the world’s consumer


Los nuevos actores están redefiniendo el eje de la salud global. Los protocolos médicos de clase mundial están disponibles en regiones remotas a través de los vastos continentes de África, Asia, América y Oceanía, y a la par que esto sucede, un nuevo tipo de consumidor incrementa su presencia. El mercado global de salud de 9.59 trillones de dólares es receptivo a las innovaciones que pueden complementar o reemplazar la interacción clínica tradicional de persona a persona para colocar al consumidor con la posibilidad de obtener cuidados de la salud en cualquier lugar. Encuestas desarrolladas por PwC y la Unidad de Inteligencia de Negocios destacan que los consumidores están dispuestos a elegir nuevas alternativas de salud si el precio es el adecuado, la calidad está a la par de los servicios tradicionales y si pueden ahorrar tiempo.


2015 Health Sector Perspectives in Mexico


In 2015, the health authorities will present decisive steps for transforming the Mexican Health System, based on firm commitments by Government and by the private sector to participate jointly in the system. There is little doubt that, in 2015 and for the rest of this presidential term, we will see noteworthy and progressive changes in the national health system. In view of this, PwC Mexico’s Health Practice has prepared this perspectives document looking towards 2015 from the viewpoint of health service providers, pharmaceutical manufacturers, doctors, regulatory issues, medical device producers, technology suppliers and health insurers.


Quo Vadis (en) Number 7 - Converging health and business


For 2015, the expectation of the Mexican Healthcare System is the formal introduction of definite measures to start its transformation, based on the commitments of the government and the private sectors involved in the system. Undoubtedly, during the following year and the rest of the six-year period of the current Administration, the changes in the National Healthcare System will be evident and progressive. Therefore, the Healthcare Practice of PwC Mexico has prepared its own perspective for the year to come, from the point of view of healthcare services providers, pharmaceuticals, physicians, regulators, medical devices, technology and health insurers.


Healthcare delivery of the future: How digital technology can bridge time and distance between clinicians and consumers


Actualmente el sector salud se enfrenta a un desafío digital abrumador que es desencadenar el poder de la tecnología para reinventar la forma de entregar atención a los pacientes. Las compañías de salud deben conectar sus antiguos sistemas con las nuevas tecnologías y combinar los datos para generar conocimientos útiles y significativos para los encargados de impartir atención médica. En la nueva economía de la salud, la atención digitalmente habilitada ya no es un accesorio, sino parte fundamental del negocio. Los líderes de la industria a través de los planes de salud, hospitales y la industria farmacéutica ven que los mayores cambios se llevan a cabo en la manera en que se brinda atención médica. Es por ello que la tecnología digital tiende un puente que reduce el tiempo, acorta las distancias y disminuye la brecha entre las expectativas de los pacientes y el personal médico.


Perspectivas del Sector Salud en México para el 2015


Para 2015, la expectativa en el Sistema de Salud Mexicano, es que se presenten formalmente los pasos contundentes para la transformación del mismo, tomando como base los compromisos de gobierno y el compromiso de sectores privados que participan en el sistema. No cabe duda que para el siguiente año y lo que resta del sexenio de la actual administración, los cambios en el sistema nacional de salud serán notorios y progresivos. Para ello la práctica de salud de PwC México ha preparado su perspectiva de cara al año que viene, desde el punto de vista de prestadores de servicios de salud, farmacéutico, médico, regulatorio, de dispositivos médicos, tecnológico y de aseguradoras médicas.

Quo Vadis
Número 7 - Salud y negocios en convergencia


En el último boletín del año presentamos una entrevista con el Dr. Roberto Tapia, reconocida figura del sector salud nacional, actualmente ejerce como Director de la Fundación Carlos Slim y explica cómo la iniciativa privada puede intervenir en la mejora del sistema de salud. En aspectos regulatorios vemos cómo la modalidad de las compras consolidadas de medicamentos plantea nuevas formas de negocio para la industria farmacéutica. Respecto al área de dispositivos médicos se plantea la consulta ciudadana que realiza la Cofepris para el establecimiento de la guía que permita la integración del informe de tecnovigilancia. En materia fiscal informamos acerca del plan estratégico del Servicio de Administración Tributaria 2014 - 2018. Invitamos a todos a leer este boletín donde el Socio líder de Salud para México e Hispanoamérica de PwC expone en su mensaje la manera bajo la cual el Gobierno Federal busca introducir una reforma al sistema nacional de salud a partir de la universalización de los servicios de atención médica.


Medical Cost Trend: Behind the Numbers 2015


La mejora de la economía demuestra que los cambios estructurales en el sector salud han seguido la dinámica de la rápida inflación de los costos. El reto para los ejecutivos de la industria es continuar controlando el gasto en situaciones como las innovaciones costosas, mejora en la confianza del consumidor y una sociedad que envejece y que por lo tanto requiere de atención médica y demás servicios. El Health Research Institute (HRI) de PwC publica su proyección para el costo médico del año que viene, basándose en la actividad y en el mercado. Este ejercicio es de gran utilidad para el empleador pues brinda un escenario que se ha convertido en elemento clave en el establecimiento de las primas de seguros en la última década.


Hispanics: A growing force in the New Health Economy


Los hispanos representan oportunidades de crecimiento sin precedentes para las empresas con el objetivo de tener éxito en la Nueva Economía de la Salud. Pero, si las empresas de salud no pueden "hablar su idioma", se perderá la oportunidad de capturar el grupo demográfico de más rápido crecimiento en los EE.UU. y ganar su lealtad de clientes.

Quo Vadis
Número 6 - Salud y negocios en convergencia


Con el compromiso de impulsar la transformación y el crecimiento del sector salud en México, traemos nuestro boletín quatrimestral Quo Vadis. A propósito de los 150 años de la Academia Nacional de Medicina presentamos una entrevista con el Dr. Enrique Ruelas Barajas, Presidente de esta institución, quien destaca su importancia en la formación de profesionales de medicina para el progreso de las buenas prácticas. En la sección de Tecnomedicina exploramos la atención del paciente diabético en el hogar. En el ámbito regulatorio describimos el acuerdo de etiquetado para alimentos y bebidas no alcohólicas publicado recientemente por la COFEPRIS. Además, se detallan las novedades fiscales en materia de destrucción y donación de bienes que pierden su valor para fines del contribuyente en materia de salud. En cuanto a las publicaciones propuestas para su lectura les dejamos los estudios de asociaciones público privadas en salud, la evolución y perspectiva de este modelo en México.

Quo Vadis (en)
Number 6 - Converging health and business


Every four months, we bring to you our Quo Vadis newsletter with the purpose of promoting the transformation and growth of the healthcare sector in Mexico. On the occasion of the 150th anniversary of the National Academy of Medicine, we feature an interview with Doctor Enrique Ruelas Barajas, Chairman of this institution, renowned for educating medicine professionals to continue the progress of best practices. In the Techno-medicine section, we explore the treatment of diabetic patients at home. As for the regulatory environment, we describe the food and non-alcoholic drinks labeling agreement recently published by COFEPRIS. Additionally, we describe some tax news on the destruction and donation of goods that lose their value for taxpayers’ purposes. Regarding our reading recommendations, we offer some studies on healthcare PPPs, their evolution and perspective in Mexico.

Innovación Incremental
La experiencia de Valencia con Asociaciones Público-Privadas Integradas


Este informe presenta la experiencia de la Comunidad Valenciana en España en implementación de Asociaciones Público-Privadas Integradas (APPI) en el sector salud, apuntando a la transformación radical que se han dado en los servicios de salud pública de esta región a partir de 1997, donde el establecimiento de contratos entre el gobierno y el sector privado han derivado en el aumento al acceso a servicios de salud de alta calidad, permitiendo ampliar y mejorar la infraestructura de atención, fomentando prácticas innovadoras para mejorar la gestión de salud.

Lecciones de América Latina
Primeras experiencias con Asociaciones Público-Privadas en el sector salud


Este estudio analiza el panorama de las APP para el sector salud en 17 países de América Central, América del Norte y América del Sur, excluyendo a Brasil, el Caribe y Surinam. Con más de 18 proyectos APP planificados en el sector salud , la escala y el alcance de las necesidades de infraestructura en Brasil crea un ambiente favorable para las APP y merece futura investigación para descubrir las lecciones aprendidas en los últimos años.

Healthcare’s new entrants: Who will be the industry’s Amazon.com?

El centro de enfoque del sector salud está cambiando hacia los consumidores y los nuevos actores expertos en tecnología están moviéndose rápido para capitalizar el cambio. Estos nuevos participantes se encuentran bien posicionados para sacudir la industria, atrayendo miles de millones de dólares de ingresos de las organizacionales tradicionales del sector, al mismo tiempo que construyen nuevos mercados lucrativos en la nueva y floreciente economía del sector salud. Aquí la visión del Health Research Institute (HRI) de estos nuevos actores y el impacto que ya están teniendo en la industria.

17th Annual Global CEO Survey. Fit for the future. Key findings in the Healthcare Industry

Los CEO del sector salud, al igual que lo demostrado por sus pares de otras industrias, sienten más positivas las perspectivas económicas de 2014 que las del año pasado. 44% considera que la economía mundial va a mejorar este año, en comparación con el 2013 cuando únicamente el 23% se mostró esperanzado. La tecnología, cambios demográficos y las expectativas de nuevos clientes están transformando a la salud. Pero aún hay un gran vacío entre la posición en la cual los CEO consideran que están actualmente y en dónde quieren ubicarse realmente.

Quo Vadis
Número 5 - Salud y negocios en convergencia

Como tema central presentamos una entrevista con Pablo Escandón Cusi, Director General y Presidente del Consejo de Administración de Nadro, donde hace un recorrido por toda la realidad del sector de distribución de medicamentos a nivel nacional. En cuanto a Tecnomedicina abordamos la temática de la nanotecnología. Respecto a los asuntos regulatorios se toca el interesante tema de la Alianza del Pacífico y la contribución que brindó el sector Salud de PwC México a este bloque comercial. De igual forma en materia fiscal analizamos el Gravamen especial a alimentos no básicos con alta densidad calórica.

Quo Vadis (en)
Number 5 - Converging health and business

The main topic of the present issue is an interview with Pablo Escandon Cusi, CEO and Chairman of the Board of Directors of Nadro, where he speaks of the reality of the national drug distribution sector. On the section devoted to technomedicine we present an article about nanotechnology. Regarding regulatory issues we wrote about the interesting topic of the Pacific Alliance and the contribution provided by the Health sectorof PwC Mexico to this trading bloc. Similarly, in the tax topic, this newsletter addressed the special taxation on non-staple foods with high caloric density.

Quo Vadis (en)
Converging Health and Business

The purpose of the “Quo Vadis Converging Health and Business” newsletter of the Healthcare Sector of PwC Mexico is to provide our clients and readers a current view of the healthcare industry along with medicine, legal and innovation best practices to promote the progress of the sector. In this issue of the healthcare newsletter you’ll find an interview with the Financing Director-General of the “Seguro Popular” (Insurance for the general population). We launched the new Tecnomedicine section and the media report includes a discussion about the importance of the Electronic Medical Record. We also address the regulatory change derived from the pharmacogenomics NOM process, among other interesting issues.

Megashifts Megashifts. Impulso al Sector Salud. Doing Business in Mexico
( vídeo )


Atendiendo a las necesidades de profundos cambios que actualmente enfrenta el Sector Salud, PwC México propone soluciones para alcanzar una cobertura universal efectiva en donde converjan los diferentes actores de la salud del país. Es por ello que lanzó la publicación Megashifts. Impulso al Sector Salud. Doing Business in Mexico, en donde se proponen 11 ejes impulsores del Megacambio. En este video presentamos la memoria del lanzamiento de esta publicación.

Quo Vadis
Número 4 - Salud y negocios en convergencia

Ante los cambios estructurales que se están dando en el país, el sector Salud no escapa de esta realidad. Por lo tanto es muy relevante la convergencia de todos los actores para alcanzar una reforma social en materia de salud que procure la universalidad de servicio para todos. A propósito de ese tema, el boletín Quo Vadis de PwC México Sector Salud, trae una entrevista con el Director General de Financiamiento del Seguro Popular. Presentamos la nueva sección de Tecnomedicina: en la bitácora de medios discutimos sobre la importancia del Expediente Clínico Electrónico. En otros temas abordamos el cambio en el mapa regulatorio a partir del inicio del camino hacia la NOM en materia de farmacogenómica.

Crossing borders: ¿Cómo pueden explorar nuevos mercados las organizaciones de servicios de salud?

Los CEO de empresas de servicios de salud enfrentan un dilema. Por un lado, quieren nuevos flujos de ingresos, incluyendo adquisiciones, para compensar el impacto de la restricción de los presupuestos globales y el lento crecimiento orgánico. Y por otro, tienen algunas dudas sobre la expansión a otros mercados, debido a las diferencias culturales y los sistemas altamente regulados.

La oferta de servicios de salud varía significativamente de un país a otro debido a los diferentes procesos, mecanismos y procedimientos de reembolso. Esto no sólo complica el proceso transnacional de due diligence, también limita el potencial para reducir los costos.

Muchas empresas empiezan cautelosamente con alianzas estratégicas y siguen con empresas conjuntas antes de llegar a las fusiones y adquisiciones. Aún así, esperamos que la tendencia a la globalización del sector salud se acelere, especialmente entre las empresas públicas. Algunas empresas están buscando oportunidades fuera de los mercados más obvios y las economías emergentes como México están presentando un buen ritmo de crecimiento. Vietnam, Malasia y Nigeria también muestran un buen potencial de crecimiento a largo plazo.
 

Retos del sistema de salud mexicano y opciones de reforma

Las condiciones demográficas, laborales y de salud de los mexicanos han cambiado radicalmente desde que se establecieron las instituciones públicas que conforman hoy el sistema nacional de salud.

Esta presentación identifica el peso de las enfermedades crónicas en la salud de los mexicanos y sus consecuencias en la transformación de la demanda de servicios de salud. Se analizan los retos para la cobertura efectiva de intervenciones costo-efectivas y la capacidad del sistema nacional de salud para entregarlas.

Quo Vadis
Número 3 - Salud y negocios en convergencia
La actual administración ha esbozado una propuesta de reforma del sistema de salud que dotaría a todos los mexicanos para acceder a cualquier prestador de atención médica e incrementar la competitividad y eficiencia de las instituciones. La visión, publicada por Funsalud, promete incidir en la cobertura efectiva y la eficiencia. PwC considera que la visión debería plantear tres planes de cobertura de salud y la gestión de fondos por agencias articuladoras especializadas (públicas o privadas) encargadas de la contratación de redes de servicios, adquisición de insumos y garante de la calidad y permitiría a la Secretaría de Salud enfocarse totalmente a la gobernanza del sistema.

Making Care Mobile: Shifting perspectives on the virtualization of health care.

Canadá ha hecho un esfuerzo importante en determinar, que hace falta para mejorar su sistema de salud y que tan preparada esta su población para el manejo del modelo de salud virtual y salud móvil. Los usuarios en general, pacientes con patologías agudas y crónico-degenerativas; así como cuidadores; aportaron sus inquietudes para determinar el curso a seguir en el futuro.

La salud virtual y móvil ya son una realidad, ahora la pregunta es ¿La población está preparada para su uso? Este reporte nos aclara ciertas dudas al respecto y nos permite entender las ventajas de dichos sistemas y sus alcances.

Un ahorro considerable en el sistema de salud, una más rápida atención del paciente, menos citas innecesarias con el médico, involucrar al paciente en su cuidado y tener al alcance información médica veraz son unos de los mayores beneficios de la salud virtual y móvil.

Socio-economic impact of mHealth
An assessment report for Brazil and Mexico

As their populations age, both Brazil and Mexico are experiencing a need to shift the relative balance of healthcare intervention from acute care to continuous care.

Health System Innovation in Lesotho

Este reporte ofrece un caso de estudio específico que detalla el diseño y el lanzamiento de un modelo de asociación innovador que mejoró significativamente la provisión de servicios de salud en Lesoto, Sudáfrica.

La asociación pública-privada de Lesoto (PPIP por sus siglas en inglés) es la primera sociedad de su tipo en África y la primera en un país de bajos ingresos. Unió al gobierno de Lesoto y a un consorcio privado para reconstruir el hospital nacional más importante y sus clínicas asociadas en Maseru, la capital; además involucró al consorcio privado en la administración de servicios por un periodo contractual de 18 años.

El caso de estudio comenta las decisiones que llevaron al establecimiento de dicha asociación (PPIP), describe el diseño y las etapas del contrato, resume la experiencia y las primeras lecciones aprendidas del proyecto, desde la primera piedra hasta el primer año de operaciones. El proyecto ha demostrado la capacidad de mejorar significativamente el volumen, extensión, calidad y eficacia de los servicios de salud.

mHealth

La interoperabilidad es un paso crítico en el desarrollo de soluciones escalables de mHealth y puede traer muchos beneficios para los proveedores y pagadores, aunque la adopción de estándares y lineamientos ha sido inconsistente.

Para modificar el status quo, los compradores del mercado, es decir, proveedores, pagadores y reguladores, deben ejercer presión en los distribuidores beneficiados para promover la interoperabilidad como parte de su propuesta de valor.

Bending the Cost Curve- Berlín, Alemania

El gasto en salud no es inmune a la nueva era de austeridad, ya que se espera que los niveles globales aumenten sólo 4% per cápita en 2013 – la mitad del promedio de la década hasta 2007. La Unión Europea ha resultado particularmente afectada y el gasto per cápita disminuyó en 2010 por primera vez desde 1975.

Mientras los gobiernos alrededor del mundo buscan desviar la curva de costos, en nuestros simposios hemos analizado la cambiante relación entre el sector público y privado, en la que los proveedores privados construyen, mantienen, y en algunos casos, operan clínicas y hospitales. Sin embargo, frente a los recortes presupuestales y la creciente demanda, es probable que muchos países también tengan que reconsiderar los modelos de financiamiento del sistema y el equilibrio tradicional entre la seguridad social y privada.

Quo Vadis
Número 2 - Salud y negocios en convergencia

El nuevo gobierno federal ha generado expectativas a favor del incremento en los fondos de apoyo a las actividades de investigación y desarrollo, así como para el emprendimiento de innovación. De ser así, el campo de la biotecnología molecular tendría un panorama muy interesante en nuestro país en los próximos años.

Dealing with disruption: How healthcare CEOs are creating resilient organisations

El sector salud se ha quedado atrás en lo que respecta a otras industrias en la promoción de una relación más proactiva con los consumidores. Sin embargo, el sector está tratando de ponerse al día y hacer del enfoque en el cliente una prioridad. Han surgido nuevos jugadores y con ellos innovaciones sorprendentes como las aplicaciones para los smartphones que ayudan a los pacientes a conectarse con los pagadores y proveedores en tiempo real. Eso significa que las empresas de salud necesitan reconsiderar sus estrategias de relación con el cliente. Una asombrosa mayoría de CEO está planeando fortalecer su relación con los principales grupos de interés durante el próximo año, siendo los consumidores los que encabezan la lista. Y 44% está invirtiendo en iniciativas para mejorar el nivel de servicio al cliente que ofrecen. ¿Qué más nos dijeron?

Utilizar PPP para promover la inversión en los sistemas globales de salud

El gasto en salud por parte de los gobiernos internacionales está aumentando a un ritmo que puede llegar a ser insostenible a menos que se encuentren nuevas fuentes de financiamiento y se busquen métodos de atención más eficientes. A medida que esta realidad se hace más evidente, los gobiernos están recurriendo cada vez con más frecuencia a las PPP para resolver los problemas más importantes de atención médica que requieren mayor inversión.

Las PPP de salud han evolucionado significativamente durante los últimos 20 años. Al principio se utilizaron para que los gobiernos generaran nueva infraestructura hospitalaria o la renovaran en países como Reino Unido y Canadá. Recientemente, su alcance se ha expandido, pasando de un modelo básicamente enfocado en la infraestructura a un modelo enfocado en la atención clínica; algunos proyectos incluyen ambos modelos. Existen ejemplos de proyectos como estos en España, Brasil, el Caribe y Reino Unido.

Mientras los gobiernos luchan con las limitaciones de presupuesto, las poblaciones que envejecen, las enfermedades crónicas y el desarrollo tecnológico, se intensifica la necesidad de métodos alternativos de financiamiento y prestación de servicios. Finalmente, el alcance y la estructura de las PPP de salud reflejan un contexto y necesidades específicas. Algunos países buscan añadir camas nuevas, otros necesitan habilidades que escasean en la economía local/regional. Por ejemplo, las PPP se han utilizado en las islas Turcos & Caicos en Lesoto como un medio para asegurar el acceso a las habilidades y la tecnología necesaria además de la infraestructura.

En estos dos artículos analizamos los fundamentos y motivadores de las PPP de salud, específicamente la forma en que el modelo de PPP se utiliza en Canadá y América Latina.