Hälsoekonomi är en vetenskap som använder ekonomiska metoder för utvärdering inom hälso- och sjukvården. De hälsoekonomiska utvärderingsmetoderna syftar till att ge vägledning för beslut om strategier och hur begränsade resurser bäst bör användas och fördelas inom områden som hjärtsjukvården, diabetesvården, introduktion av nya läkemedel etc.
Ett exempel kan vara ett läkemedel som vid första påseendet förefaller dyrt, till exempel per tablett räknat. Läkemedlet kan emellertid ge andra fördelar, som till exempel minskad konsumtion av övrig sjukvård och mindre biverkningar. Utan att göra en hälsoekonomisk analys kan inte en korrekt värdering av den totala nyttan av läkemedlet utvärderas. Hälsoekonomiska utvärderingar erbjuder således både kommuner och landsting (och läkemedelskommittéer) bättre beslutsunderlag i sammanhang som prioriteringar och resursfördelning.
Frågan om effektivast möjliga nyttjande av resurser är också alltmer aktuell i revisionen av hälso- och sjukvården. Hittills har revisionen av hälso- och sjukvården i stor utsträckning fokuserat på antingen kvalitativa eller kostnadsmässiga aspekter. Möjligheterna att granska båda dessa perspektiv i ett sammanhang har varit begränsade.
Som ett led i det kontinuerliga arbetet att utveckla revisionsmetoder har Komrev därför nyligen inlett ett samarbete med Lars Lindholm, professor i hälsoekonomi vid Umeå universitet. Syftet med samarbetet är i första hand att kunna erbjuda de förtroendevalda revisorerna en hälsoekonomisk dimension i det konkreta granskningsarbetet. Lars kompetens kommer också att vara värdefull i kompetensutvecklingen av både revisorer och Komrevs egna medarbetare.
Först ut att tillämpa det hälsoekonomiska perspektivet i granskningsarbetet är de förtroendevalda revisorerna i Norrbottens läns landsting i sin nu pågående granskning av den palliativa vården. Det är en granskning som tar sikte på den ena ”vågskålen” i det hälsoekonomiska perspektivet, hälsan. Syftet med
granskningen är att, med hälsoekonomiska metoder som grund, utvärdera om landstingets vård, behandling och omsorg av palliativa patienter är ändamålsenlig.
Granskningen har sin grund i regeringens betänkande ”Värdig vård vid livets slut”, som påvisar att det finns tydliga tecken på oacceptabla skillnader i vårdkvalitet och omsorg i den palliativa vården – både geografiska skillnader och skillnader mellan diagnos- och patientgrupper. Med detta som grund
har därför det rent kostnadsmässiga perspektivet i denna granskning tonats ned till förmån för de kvalitetsmässiga aspekterna.
Revisorerna i Norrbotten har också för avsikt att under året granska diabetesvården inom landstinget. I denna granskning kommer både de kostnadsmässiga och kvalitetsmässiga aspekterna att granskas.
Det här är bara två exempel på hur revisionen av hälso- och sjukvården kan förnyas och fördjupas med hjälp av hälsoekonomiska metoder och rön.
Intresserad kan kontakta kundansvarig Carina Olausson vid Komrev inom Öhrlings PricewaterhouseCoopers i Luleå, telefonnummer 070-651 18 75.
Publications Search Page
