2011-05-11 : Groupe de référence de citoyens sur les services de santé – Article nº 2 du journal

Des premières discussions particulièrement instructives

Alors que la première fin de semaine de discussion du groupe de référence de citoyens (du 29 avril au 1^er mai) touchait à sa fin, je me sentais pleine d’énergie et d’enthousiasme quant à la participation des vingt-huit citoyens tout au long des séances de travail. J’étais étonnée de voir que ce groupe représente vraiment des origines, des cultures et des centres d’intérêt très divers des habitants de l’Ontario. Les participants sont appartiennent à différentes catégories d’âge et ont des expériences professionnelles variées (de l’étudiant au chef de direction, du musicien à l’auxiliaire familiale, du novice au retraité), ainsi le groupe représente un large éventail d’expériences de vie avec des points de vue différents sur le système de soins de santé. En les rencontrant tous vendredi soir, j’ai été très impressionnée par leur enthousiasme, et par les raisons pour lesquelles ils participent à ce projet…

• « C’est une façon de donner quelque chose en retour à la collectivité ». 
• « Une occasion d’apprendre le fonctionnement interne du système de soins de santé ». 
• « Il y a beaucoup de choses que je ne comprends pas dans ce système, et que je voudrais comprendre ».

Si j’en crois ces commentaires, ainsi que beaucoup d’autres de ce genre, les vingt-huit Ontariens qui participent à ce projet y tiennent vraiment, assez pour renoncer à trois fins de semaine entières. Leur participation active et les questions difficiles à résoudre ont montré de manière évidente leur désir de comprendre, de contribuer à la discussion sur les soins de santé, et de « faire une différence ».

Pendant toute la fin de semaine, des intervenants ont exprimé différents points de vue sur le système de soins de santé, à commencer par Steven Lewis, expert en politiques et recherche en matière de santé établi à Saskatoon, qui a fait une présentation intéressante. Il a donné le coup d’envoi pour la fin de semaine en nous racontant l’histoire du régime public d’assurance-maladie au Canada, en exposant les défis relevés et les enjeux qui ont marqué son parcours.

Samedi et dimanche, nous avons écouté plusieurs autres intervenants sur des sujets tels que les tendances démographiques et en matière de santé, ainsi que le vieillissement de la population. Ils nous ont également présenté une vue d’ensemble de la structure et du fonctionnement du système de soins de santé, et la manière dont le financement est réparti au sein de ce système. Mark Stabile and Michael Rachlis ont lancé un débat animé sur la durabilité du système de soins de santé et sur les solutions possibles à court et à long terme. Afin de permettre au groupe de mieux comprendre le fonctionnement interne du système de soins de santé, une présentation a été donnée par le chef de la direction d’un hôpital, puis un médecin de l’équipe de santé familiale a partagé son point de vue sur les soins primaires ainsi que sur le rôle des Centres d'accès aux soins communautaires.

Lors de la discussion de clôture de cette fin de semaine, les membres du groupe ont donné leur opinion quant aux caractéristiques les plus appréciées d’un système de soins de santé à haute performance (système axé sur le patient, accessibilité, sécurité, équité, efficience, ressources appropriées, intégration et attention à la santé de la population), telles que déterminées par « Qualité des services de santé Ontario », un organisme indépendant qui rend compte du système de santé en Ontario. Le groupe a également établi une liste d’éléments et d’améliorations à apporter au système actuel, et mettra un point final à cette liste au cours de la deuxième fin de semaine.

Je tiens à remercier les intervenants de notre première fin de semaine :

• Donna Cripps, chef de la direction du réseau local d'intégration des services de santé de Hamilton Niagara Haldimand Brant;
• Dr Jeff Kwong, scientifique de l’Institute for Clinical Evaluative Science et médecin de famille au Réseau universitaire de santé;
• Lisa Droppo, analyste principale du département Politique et programme de l’Association des Centres d’accès aux soins communautaires de l’Ontario;
• Mark Stabile, professeur agrégé d’économie d’entreprise et directeur des politiques publiques de l’école de gestion The Rotman School of Management, université de Toronto;
• Dr Michael Kates, chef de médecine familiale au centre de santé Trillium et directeur du département d’enseignement de la médecine familiale;
• Dr Michael Rachlis, consultant privé, spécialiste de l’analyse des politiques en matière de santé;
• Raisa Deber, professeure (politique, gestion et évaluation en matière de santé) à la faculté de médecine de l’université de Toronto;
• Robert Biron, President and CEO, Northumberland Hills Hospital
• Steven Lewis, consultant spécialiste en politiques et recherche en matière de santé établi à Saskatoon, et professeur adjoint (politiques en matière de santé) à l’université de Calgary et à l’Université Simon Fraser.

Tout au long de la fin de semaine, le sujet dominant était la « nécessité d’une meilleure communication ». Très peu de citoyens connaissaient l’existence et le rôle d’organismes tels que les réseaux locaux d’intégration des services de santé (RLISS) ou les centres d’accès aux soins communautaires. D’une manière générale, le groupe était surpris de la complexité du système de soins de santé, ainsi que des rôles de divers acteurs et organismes comme « Qualité des services de santé Ontario ».

Pendant la deuxième séance de travail (du 13 au 15 mai), différents spécialistes dans des domaines tels que la promotion et la prévention en matière de santé, les soins pour les enfants et les jeunes, la santé mentale, la gestion des maladies chroniques et le vieillissement fourniront des informations supplémentaires au groupe de référence de citoyens. D’autres donneront leurs points de vue sur certaines composantes essentielles de la structure du système, comme les soins de santé en ligne et l’administration de la santé. Adalsteinn Brown, ancien sous-ministre adjoint de la division « Stratégie du système de santé » du ministère de la santé et des soins de longue durée, donnera le coup d’envoi de la fin de semaine ce vendredi soir avec une discussion sur la réforme des soins de santé.

Je me ferai un plaisir de vous tenir informés des discussions de cette fin de semaine et de nos avancées à mesure que cette expérience se poursuit. En attendant, je vous invite à donner votre avis sur ces articles du journal, ainsi que sur le projet du groupe de référence de citoyens et ses intervenants. Je vous remercie de votre intérêt pour ce projet. Revenez la semaine prochaine pour savoir ce qui s’est passé au cours de la deuxième fin de semaine!

Faites nous part de vos commentaires.